2023年9月20日是第35个“全国爱牙日”，今年的宣传主题是“口腔健康 全身健康”。第四次全国口腔健康流行病学调查报告显示，12岁年龄组的牙龈出血检出率为 58.4%，牙石检出率为 61.3%。随着年龄上升，口腔健康状态逐渐变差，到55-64岁，国人牙周健康率仅为5%，口腔疾病的患病率超过了90%。也就是说，每10个中国人中有9个有口腔疾病。我们应该如何保护牙齿，预防口腔问题?这有一份指南请收藏。
2023年9月20日，浙江台州，仙居县下各镇中心小学的孩子们在学习正确的刷牙方式。图/视觉中国
常见的口腔疾病有哪些?
蛀牙
只要你不注意口腔卫生，进食甜食，当牙齿周围形成软垢、细菌等在牙齿上生根发芽，牙体组织开始被破坏，溶解牙釉质，蛀牙就诞生了。
牙疼
图/视觉中国
引起牙疼的原因有很多，比如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙外伤、牙本质过敏、阻生智齿、牙周脓肿等。有除牙科疾病以外的三叉神经痛、偏头痛、肿瘤、外伤等原因。
牙周病
基本上成年人或多或少都会遇到，主要因为牙菌斑及其毒素刺激牙周组织引起炎症，造成牙周组织破坏出现牙龈萎缩。
我们可以从症状上来自我辨别，牙周病早期会呈现牙龈红肿出血;中期出现牙周袋，有口臭、化脓的症状;晚期会出现牙槽骨吸收、甚至牙齿脱落。
牙结石
牙结石是口腔疾病中主要的引发因素，是沉积在牙齿表面上已经钙化的牙菌斑及软垢。通俗易懂的讲就是脏东西久了变硬了，刷牙刷不掉。一般呈黄白色、棕色或黑色附着在牙龈边缘，可能还伴有牙龈出血、牙龈萎缩、口臭等症状。
口臭
通常口臭的产生跟口腔里面产生的硫化物的厌氧菌有关，不良的口腔习惯，进食的食物以及其他不健康的生活方式都会出现口臭或者加重口臭。
除了全身疾病引起的口臭外，80%以上都跟口腔疾病有关。如牙周感染、口腔溃疡、牙周脓肿、牙龈炎、龋齿、牙齿不齐、残冠、不良修复体、牙髓炎等等都可以引起口臭。
牙齿错颌畸形
牙齿错颌畸形在人群中很常见，对我们的影响主要分为两方面，一个是美观性，另一个就是牙齿的功能性。比如咬合不齐影响咀嚼、牙齿错乱不易清洁、容易嵌塞食物长蛀牙、牙缝大说话漏风、食物塞牙等。
缺牙
图/IC
缺牙已经不是老年人专属，越来越多的年轻人受到饮食、生活习惯的影响，缺失牙的现象逐渐增多。由于生活条件的提高，越来越多的人都选择来修复缺牙，不仅是为了恢复美观性，更是为了恢复功能性。
牙黄
牙齿本身的颜色是呈淡黄色的，这里说的牙黄是颜色过深的情况。牙黄主要分为以下两种：内源性牙黄主要是由于药物或者病变引起牙内部结构包括牙釉质牙本质都发生了色泽改变，如氟斑牙、四环素牙、后天牙髓坏死等;外源性牙黄主要由饮食、药物、带颜色的饮料色素沉积在牙齿表面上。
如何保护我们的牙齿?
很多人觉得已经很用心地刷牙了，可为什么牙齿还是会出现问题?原因在于刷牙方式并不完全正确，没有完全去除口腔内的所有牙菌斑。所以随着时间的推移，口腔问题会逐渐增加和恶化。
有效刷牙：阻止牙菌斑堆积
第⼀步要学会正确的刷牙方式和使用牙线、牙缝刷等辅助小工具。刷牙可不能随意刷，正确的刷牙方法有讲究。戳视频↓↓↓
视频/科普中国
另外还包括：饭后使用牙线或牙缝刷清洁牙缝的食物嵌塞;使用含氟化物的牙膏。
借助牙菌斑显示剂：去除菌斑
牙菌斑的早期阶段是无色的，肉眼很难看到，特别是位于牙齿之间、内侧或口腔后部时。而牙菌斑显示剂以明亮的颜色染色来突出牙齿上有牙菌斑的区域，让它们“显出原形”。
定期洗牙
洗牙是去除龈上菌斑和牙石最有效的方法。此外，洗牙也能够减缓菌斑的附着和牙石的形成，还能去除茶渍牙、烟渍牙等部分色素沉着。而刷牙、漱口是无法去除牙石的。
选择洗牙频率时，需要根据个人的口腔健康状况和生活方式进行评估。
口腔卫生情况好的，常规保健洗牙的，建议每年洗1次牙;有口腔疾病的，如牙周疾病、牙齿松动、牙疼等问题的人，建议每3~6个月洗1次牙;戴保持器或活动义齿者，长期吸烟者和饮咖啡的人，建议每3~6个月洗1次牙。
定期检查牙齿
牙周疾病有时几乎不会引起任何疼痛或刺激，所以需要定期去做牙科检查。通过X射线拍⽚和临床检查，可以发现早期存在的隐患，并及时阻止其发展。
选择健康的饮食和戒烟
尽量避免吃含有糖分的零⻝和垃圾⻝品，因为致龋的细菌也喜欢它们。尽量不要吸烟，⾹烟会对口腔造成刺激，给⽛龈和⽛⻮健康带来负⾯影响。
当口腔健康状况下降时，
它可能对整体健康产生更广泛的影响
•心血管疾病
患有牙齿疾病的人可能面临心血管疾病的风险增加，如心脏病、中风和动脉粥样硬化。尽管确切的关联机制仍不清楚，但炎症和细菌感染被认为在这种联系中起到一定作用。
•呼吸道感染
口腔中的细菌可以通过吸入或吞咽进入呼吸道，导致呼吸道感染，如肺炎和支气管炎。
•糖尿病
牙齿疾病和糖尿病之间存在相互关系。糖尿病患者更容易患牙周疾病，反过来，患有牙周疾病的人可能控制血糖更困难。
•免疫系统问题
牙齿疾病可能导致免疫系统功能下降，影响抵抗其他疾病和感染。
这些牙齿的谣言你知道多少?
洗牙会伤害牙齿?
图/视觉中国
洗牙不会对牙齿表面的牙釉质造成损伤，清洁掉牙石后，会有暂时的敏感现象，不用过度担心。刷牙是日常保持口腔卫生的一个有效措施，但刷牙不可能完全阻止牙石的生成。
专家提示：正常人群应每年进行一次全面的口腔检查。
补钙可以强健牙齿?
牙齿变薄是和咀嚼有关，成年人不用特别担心在正常的生理状况下，牙齿表面的钙会流失。牙齿往往在一些异常的外力条件下，才会发生病理性的变化。
孩子换牙时应多吃细软食物?
孩子换牙时，通过进食一些比较有嚼头的食物，可以使他的乳牙脱落下来。孩子换牙期只吃细软食物，可能会导致牙颌畸形、颌骨发育不足、影响消化吸收。
小朋友在生长发育的过程中，首先要营养均衡，换牙期可以选择吃带有一些硬度或含有纤维、钙的食物，如核桃、苹果、芹菜、玉米、牛肉、奶酪等。
人老掉牙是正常的?
健康的牙齿是可以维持终身的，能一辈子不掉牙，如果人在80岁时，还拥有20颗健康的天然牙，牙齿不松动、能吃饭、能正常行使功能，说明是一个健康的口腔。
大部分牙齿缺失的主要原因是有龋齿或牙周病，牙龈出血、牙齿松动、牙缝变大都是牙周炎的信号。
专家提示：35岁以上人群约80%患有牙周病。
做了窝沟封闭就不会再得蛀牙?
窝沟是指大牙凹进去的地方，窝沟封闭就是用一种材料把这个沟给填起来。窝沟被填平后，就不容易出现菌斑堆积，细菌很难进一步造成龋齿的发生。如果不好好刷牙、口腔卫生不好、爱吃甜食，其他的部位，甚至在比较光滑的不容易坏龋的部位，还是可能会发生龋齿。
资料来源：科普中国、CCTV健康之路、江西疾控、健康蚌埠官微、保定市口腔医院
编辑 艾峥 校对 李立军